ژل شستشوی بانوان اوی لیدی
ناحیه خارجی واژن که اصلاحا ولوا واژینال (Vulvovaginal) یا ولوا نامیده میشود، اولین سد دفاعی دستگاه تناسلی زنان در برابر عفونت میباشد. آلودگیها اغلب در چین خوردگیهای ولوا جمع میشوند. افزایش رطوبت، عرق، خون دوران پریودی و تغییرات هورمونی بر روی رشد میکروبهای ولوا اثر گذاشته و موجب عفونت ولوا و بوی بد آن میشوند. پوست ناحیه ولوا از لایه شاخی نازکی تشکیل شده و حاوی فولیکولهای موی بزرگ میباشد. لذا از نظر رطوبت، نفوذپذیری و حساسیت، با پوست سایر مناطق تفاوت دارد و باعث میشود میکروب و سایر مواد به راحتی به پوست این ناحیه نفوذ کنند.
به تازگی، به دلیل خطرات ناشی از استفاده از شویندههای ناحیه درونی واژن همچون دوشهای واژینال، شویندههای ناحیه خارجی واژن (ولوا) مورد توجه قرار گرفته و مناسبترند. به ویژه آنهایی که حاوی لاکتیک اسید بوده و pH اسیدی دارند و بنابراین تعادل پوست را تقویت میکنند. همچنین، شویندههای ناحیه خارجی واژن میتوانند به عنوان درمان کمکی برای زنان مبتلا به عفونتهای قارچی یا حین مصرف آنتی بیوتیکها مفید واقع شوند. شستشوی نواحی اطراف واژن یعنی ولوا میتواند به زنانی که دچار ترشحات بد بوی واژنی هستند، کمک کند. استفاده روزانه از ژل شستشوی زنان میتواند خطر ابتلا به عفونتهای باکتریایی واژن را نیز کاهش دهد. بعلاوه، راهنمای عملی کلینیکی (CPG) به زنان توصیه نموده که از یک شوینده غیر صابونی pH-بالانس، ملایم و هایپوآلرژیک (غیر حساسیت زا) و پیشگیری کننده از خشکی برای شستشوی روزانه نواحی اطراف واژن یعنی ولوا استفاه نمایند. زنان باید به دقت شوینده ای را انتخاب کنند که بدون اینکه بر روی تنوع نرمال میکروبی ناحیه ولوا اثر منفی بگذارد، میکروبهای بیماریزا را از بین ببرد.
راهنمای مراقبت از پوست ناحیه ولوا RCOG (رویال کالجمتخصصان زنان و زایمان)
زنان برای مراقبت از پوست ناحیه ولوا زمانیکه دچار حساسیت و یا عفونت شده و نیز برای پیشگیری از این شرایط نیاز به توصیه هایی دارند:
- شستشو با آب میتواند خشکی پوست و خارش را بیشتر کند. با مقدار کمی شوینده غیر صابونی ملایم و آب، ولوا را تمیز کنید.
- روزی یکبار ولوا را بشوئید. دوش به حمام ترجیح داده میشود. شستشوی بیش از حد به ویژه در شرایطی که ولوا دچار حساسیت شده، علائم حساسیت را تشدید میکند. در اینجا یک ترکیب نرم و مرطوب کننده پوست میتواند مفید باشد.
- در هنگام شستشوی ولوا از اسفنج و لیف استفاده نکنید. تنها به کمک دستها و به آرامی ولوا را شسته و با حوله نرم و تمیز به خوبی خشک نمائید.
- لباس زیر ابریشمی یا کتانی و آزاد (غیر چسبان) بپوشید و از پوشیدن لباس زیر تنگ پرهیز کنید. شلوارهای آزاد و یا دامن بپوشید و به جای جوراب شلواری، جوراب ساق بلند بپوشید. حتی بهتر است دامنهای بلند و بدون لباس زیر بپوشید. هنگام خواب نیز لباس زیر نپوشید.
- لباس زیر سفید یا رنگ روشن بپوشید. رنگهای تیره به ویژه مشکی و سورمه ای ممکن است باعث آلرژی شوند. اما اگر لباس زیر نو را قبل از استفاده یکبار بشوئید، احتمال ایجاد مشکل و حساسیت بسیار کمتر خواهد شد.
- برای شستشوی لباس زیر از پودرهای شستشوی بیولوژیک و نرم کننده لباس استفاده نکنید. لباس زیر را به صورت جداگانه و با شوینده لباس غیر بیولوژیک بشوئید.
- از استفاده مداوم از نوار بهداشتی یا پدهای روزانه پرهیز کنید.
- برای خشک کردن ولوا از دستمال توالت رنگی و معطر استفاده نکنید.
راهنمای بهداشت دستگاه تناسلی زنان MECA (خاورمیانه و آسیای مرکزی)
- همیشه برای شستشو از سمت جلو و واژن به سمت عقب و مقعد بروید. در صورتیکه عکس این جهت شستشو انجام دهید، ممکن است میکروبهای مقعد را به سمت واژن ببرید و آن را دچار عفونت کنید.
- شوینده هایی دارای pHاسیدی با بیس لاکتیک اسید، تعادل پوست را حفظ نموده و نیز در عفونتهای واژن بعنوان مکمل درمان مفید میباشند (اما نه بعنوان درمان اصلی).
- استفاده از دوش واژینال توصیه نمیشود.
- از پودر تالک استفاده نکنید. (اغلب پودرهای بچه و بدن حاوی تالک هستند.
- از عطر و دئودرانت، آن هم به شرط اطمینان از عدم حساسیت به آن، به مقدار کم و محدود استفاده نمائید.
- قبل و بعد از رابطه جنسی، ولوا بخصوص نواحی کلیتوریس و چینهای ولوا را از جلو به عقب بشوئید.
- قبل از تعویض پوشک بچه یا شستن نواحی ژنیتال وی، دستهایتان را به خوبی بشوئید و از حوله های مجزا نیز استفاده نمایید.
رفرنس: مقاله امریکایی چاپ شده در ژورنال WOMEN’S HEALTH در سال 2017.
ترکیبات ژل شستشوی اوی لیدی:
لاکتیک اسید : حفظ pH نرمال واژن و ولوا و جلوگیری از رشد میکروبهای بیماری زا
تحقیقات نشان داده که میکروبهای ولوا بسیار متنوع هستند، اما بیشترین جمعیت آن را باکتریهای مفید لاکتوباسیلوس تشکیل میدهد. باکتریهای لاکتوباسیلوس تولید لاکتیک اسید میکنند که موجب اسیدی شدن و کاهش pH واژن (4-3) میشود. کاهش pH، شرایط مناسبی برای رشد بیشتر این باکتریهای مفید فراهم میکند، در حالیکه شرایط را برای رشد میکروبهای بیماریزا نامناسب میسازد. بعبارت دیگر این باکتریها با میکروبهای بیماریزا رقابت نموده و آنها را از بین میبرند. جالب اینجاست که مطالعات جدید نشان میدهند که لاکتیک اسید اثر ضد ویروسی نیز دارد و موجب از بین بردن هرپس ویروسها (HPV) و ویروس ایدز (HIV) میشود.
اِکو اِسکین: ترکیب سین بیوتیک
در ژلهای شستشوی بانوان اویدرم، از ترکیبی به نام اِکو اِسکین استفاده شده که هم حاوی قند آلفاگلوکان الیگوساکارید به عنوان ترکیب پری بیوتیک و هم حاوی باکتری مفید لاکتوباسیلوس به عنوان ترکیب پروبیوتیک میباشد. ترکیباتی همچون اِکو اِسکین که همزمان دارای هر دو ترکیب پری بیوتیک و پروبیوتیک میباشند، به عنوان ترکیب یا کمپلکس سین بیوتیک محسوب میشوند.
ترکیبات پری بیوتیک: غذای مخصوص باکتریهای مفید
ترکیبات پرو بیوتیک: خود باکتریهای مفید
ترکیبات سین بیوتیک: ترکیبات پره بیوتیک+ ترکیبات پرو بیوتیک
روغن درخت چای : یکی از موثرترین ترکیبات ضد میکروبی میباشد.
آلانتوئین : التیام بخش گلیسرین : مرطوب کننده
عصاره گیاهی: عصاره آلوئه ورا: مرطوب کننده و التیام بخش، ویتکس یا پنج انگشت، گل همیشه بهار، بابونه
آکوآکاکتین: مرطوب کننده مناسب برای دوران یائسگی
pH ولوا
pH پوست ولوا (حدود 5/4-8/3) و pH واژن (حدود 5/3) با pH پوست سایر نقاط بدن (5/4-5/6) کمی تفاوت دارد. البته pH ولوا در اثر عوامل مختلف درونی (رطوبت، عرق، سن، ژنتیک، عفونتهای ادرار و مدفوع، تغییرات هورمونی طی بلوغ، دوران پریود، بارداری و یائسگی) و بیرونی (رابطه جنسی، لباس تنگ، محصولات بهداشتی و شویندههای نامناسب همچون صابون، لوبریکنتها، پد و نوار بهداشتی، شِیو کردن و محصولات اپیلاسیون) تغییر میکند. اما مهمترین تغییرات pH پوست ولوا تغییرات فیزیولوژیکی است که در اثر سن و طی دو رویداد مهم زندگی زنان یعنی بلوغ (Puberty) و یائسگی (Menopause) اتفاق میافتد. میزان pH پوست ولوا در هر دو مقطع بیشتر از بالغین (Adults) میباشد، به طوریکه pH پوست ولوا در دختران پیش از بلوغ حدود 7 حدود و در بانوان در دوران پس از یائسگی در حدود 6 میباشد. (رفرنس: مقاله امریکایی چاپ شده در ژورنال WOMEN’S HEALTH در سال 2017).